患者,男性,60岁。2周前因搬运重物,扭伤腰部,剧烈疼痛,不能挺腰和活动。现疼痛由腰骶部、臀后部、大腿后外侧放射至足背部,咳嗽、打喷嚏时加重。体检:腰椎侧突,L4-5有压痛,骶棘肌痉挛,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。问题:(1)本例病人可能患哪种疾病?(2)诊断依据是什么?(3)常用护理诊断有哪些?

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患者,男性,60岁。2周前因搬运重物,扭伤腰部,剧烈疼痛,不能挺腰和活动。现疼痛由腰骶部、臀后部、大腿后外侧放射至足背部,咳嗽、打喷嚏时加重。体检:腰椎侧突,L4-5有压痛,骶棘肌痉挛,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。问题:(1)本例病人可能患哪种疾病?(2)诊断依据是什么?(3)常用护理诊断有哪些?

(1)本例病人可能患腰椎间盘突出症。(2)诊断依据:①2周前腰部剧痛。②现坐骨神经痛。③有马尾神经受压症状。④腰椎侧突。⑤腰部活动受限,不能挺腰,腰部亦不能活动。⑥直腿抬高试验及加强试验均阳性。(3)常用护理诊断:①疼痛:腰腿痛与腰椎间盘突出、神经受压有关。②潜在并发症:肌肉萎缩、神经根粘连。

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