试述护理成本的控制。
答：(1)成本一效益比是指管理所投入的成本与其产生的效益之比。一般情况下，管理成本的效益比应在O.5以下。成本效益比的重点应是：减少大量成本，允许少许损失。例如人力成本是最大的成本，在设置预算时首先应考虑的就是这一成本。(2)成本控制的差异分析是指预算可用金额与实际支出金额的差异。当实际支出超过预算支出时，叫不利差异，反之，叫有利差异。当差异发生时，首先应确定哪些项目偏离了预算;其次，找出哪些属于连续性的正差异，哪些属于连续性的负差异。因为，如果长期呈正差异或自差异倾向，都表明可能存在经常性的浪费。检查差异，必须找出真正的原因所在，才能对症下药。此外，正、负差异超过限度都应警惕。要避免只注意正差异而忽略负差异，因为正差异预示着该支出的未支出，如设备的维护保养费。如果平常不做设备雏护保养，就会加速仪器设备的损坏.结果得不偿失。(3)成本监督和成本管理：成本监督是指对支出的监督，即知道钱花在何处、何时、为什么要花;成本管理是指谁女责成本控制，谁就应制订计划，内容、目标和政策措施，并建立责任制度等。成本监督和管理可采取多种方法：①厉行节约，从小事做起，比如胶布、注射器、棉签、纱布等看似极小、极平凡的用物，如果任意给患者或家属或其他人员，日积月累造成的浪费也会很大。②建立点账本.每周或每月进行评价。③鼓励护理人员提出节省成本的建议。④灵活机动地调整护理人力。⑤加强风险管理，减少意外赔偿费用。
