自知力在临床诊断中的作用如何？
自知力又称内省力、领悟力，是临床精神病学中一个很重要的概念，指病人对自己精神 疾病的认识、判断能力。精神科疾病与非精神科疾病的区别就在于，精神病人对疾病的认识 和态度构成了精神科疾病的一个组成部分。有些精神障碍病人自知力保持完好，如各类神经 症病人。但多数精神障碍病人一般均有程度不同的自知力缺失，因此，他们并不承认自己有 精神障碍，也不主动就医，甚至拒绝看病、服药、住院。在精神疾病的初期，有的病人自知 力尚存，病人感到自己与以往有所不同，甚至会主动诉说自己的异常体验。急性起病的病人 会表现得十分困惑，因为病人意识到自我发生了急剧的改变，却说不清原因。随着病程的进 展，病人常对自己的精神症状丧失了判断能力，这种现象称为自知力丧失。当病情好转时， 自知力逐渐恢复。临床上将有、无自知力，以及自知力恢复的程度作为判定病情轻重和病情 改善程度的重要指标。精神症状消失，并认识到所患精神症状是病态的，意味着病人在临床 上的痊愈。P25
