神经性厌食的临床表现是什么?

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神经性厌食的临床表现是什么?

(1)过分节食:神经性厌食的主要临床表现之一为过分节食,这会导致病人体重逐渐减 轻,体形消瘦及神经-内分泌改变。尽管体重减轻是神经性厌食最显著的特征,但这并不是 厌食障碍的核心,因为很多人都会因为生理疾病而产生体重下降的现象。神经性厌食病人的 体重减轻是因为自己非常担心肥胖,残酷地追求苗条而导致的。(2)神经性厌食普遍开始于较胖或者感觉自己很胖的青春期女性(特殊职业者例外): 她们对体重非常敏感,喜欢苗条身段,整日专注于自身的体重、体形,严格限制每日的进食 量,开始往往隐秘节食,如避开家人采取使体重减轻的手段,不愿与家庭成员一起进食,不 在公共场所进食,不吃早餐等。之后,进食量逐渐减少,虽然已经骨瘦如柴,但仍认为很胖,并且强迫性地专注于变瘦。通过严格控制热量或者把热量控制和导泻结合起来,他们往 往会实现体重的显著下降。(3) 神经性厌食的病人从来不曾对自己的体重满意过:体重如果保持不变或者有一点点 增加,神经性厌食的病人都可能会出现惊慌、焦虑和抑郁的状况。只有当体重在接连几个星 期里都持续减少,她们才会感到满意。她们从镜子里看到的自己与别人看到的自己是不一样 的。别人看到的是在半饥饿状态下挣扎的、憔悴的、苍白、瘦弱的女孩,而她们自己看见的 则是需要再减掉至少几公斤的女孩 P103

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