病人为什么不遵从医嘱?如何提高病人对医嘱的遵从率?
1.病人不遵从医嘱的原因:①病人对医生缺乏信任,对医疗服务不满意;②病人虽有病,但无明显症状或病感,或自以为病已好转;③预防性用药,因无疾病威胁缺乏动机;④医嘱过于复杂,病人记不住或不理解,或者执行难度大,涉及个人生活习惯、生活方式的改变⑤病人认为医嘱中规定的检查与治疗有危险,有危害健康或造成痛苦的毒副作用或影响;⑥医疗费用高,病人难以承受;⑦病人同医生之间在疾病概念上有分歧,病人缺乏好转的动机。由上可见,病人不遵从医嘱既有病人的原因,也有医生的责任。2.提高病人对于医嘱的遵从率的方法:①建立和谐的医患关系,取得病人的信任;②纠正病人关于疾病及其诊断和防治的错误认识和不正确态度;③耐心解释,反复说明,提高病人对医嘱的记忆和理解程度;④尽可能简化治疗方案与程序,避免同时开列过多的药物或提出过多过难的要求;⑤合理用药和检查,减轻病人的经济负担与痛苦;⑥采用某些行为技术:包括同病人订立“行为协议”,对个人遵从医嘱的情况进行“自我监测”,并采用“刺激控制法”(在病人生活环境中增设遵医行为的“控制刺激”,消除不遵医行为的“强化刺激”)和奖惩原则。