患儿,男,1岁,睡眠不安,烦躁,易哭闹,夜啼,多汗3月余,加重10天。体检:方颅,枕秃,前囟直径2.0cm,轻度肋缘外翻,可触及肋骨串珠。脊柱稍后突,腕和踝部呈钝圆形隆起。血钙降低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。X线腕骨正位片示:干骺端增宽,钙化预备线消失,呈杯口状改变。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病活动期。请根据上述资料,列出患儿的主要护理诊断,制订护理目标及护理措施。

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患儿,男,1岁,睡眠不安,烦躁,易哭闹,夜啼,多汗3月余,加重10天。体检:方颅,枕秃,前囟直径2.0cm,轻度肋缘外翻,可触及肋骨串珠。脊柱稍后突,腕和踝部呈钝圆形隆起。血钙降低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。X线腕骨正位片示:干骺端增宽,钙化预备线消失,呈杯口状改变。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病活动期。请根据上述资料,列出患儿的主要护理诊断,制订护理目标及护理措施。

护理诊断:①营养失调:低于机体需要量:与日光照射不足、维生素D摄入不足有关。②潜在并发症:骨骼畸形:与钙、磷代谢障碍有关。药物副作用:与维生素D过量中毒有关。③有感染的危险:与免疫功能低下有关。④知识缺乏:患儿家长缺乏佝偻病的预防及护理知识。护理目标:①患儿能获得足够的维生素D,早期症状得到改善。②患儿不发生骨骼畸形等并发症。③患儿不发生感染。④患儿家长能说出该病的预防措施并积极参与对患儿的护理。护理措施:定期户外活动;补充维生素D;预防骨骼畸形和骨折;加强体格锻炼;预防感染;健康教育。

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