患儿,男,8个月。纯母乳喂养,未添加辅食。近1个月来面色苍白、精神差,以“贫血待查”收入院。查体:面色、口唇苍白,精神萎靡,T36.8℃,P140次/分,R46次/分。血常规:b76g/L,RBC3.1×1012/L,红细胞大小不等、中央淡染区扩大,WBC和PLT正常。
请根据以上资料回答:
(1)该患儿贫血程度。
(2)该患儿2个主要护理问题。
(3)针对该患儿应采取的主要护理措施。
(P216~222)
(1)患儿血红蛋白76g/L,为中度贫血。
(2)①营养失调:低于机体需要量与铁缺乏有关;②活动无耐力与贫血致组织、器官缺氧有关。
(3)主要护理措施:①及时添加辅食,纠正不良饮食习惯,补充含铁的食物,并注意饮食搭配。②口服铁剂应在两餐之间,以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。铁剂与维生素C同服,能促进铁剂的吸收。铁不宜与牛奶、钙片、茶水等同服。服药后牙齿发黑,大便发黑,停药后可恢复,属正常现象,可继续用药。肌内注射铁剂时要深部肌内注射。③观察疗效:一般情况下如果铁剂有效,患儿的网织红细胞在用药3~4天后升高,7~10天达高峰,2~3周后渐降至正常,当血红蛋白逐渐增加时,症状逐渐好转。若用药三周后仍无效须重新就医。④贫血患儿注意休息,减少氧耗。⑤预防感染:保护性隔离,尽量少去公共场所,患儿应安排在非感染病室,住院期间要减少探视,防止交叉感染。居室内注意保持空气新鲜。若有感染症状积极进行治疗。⑥定时体格检查。