婴儿,6个月,发热,喘憋1天,以肺炎收入院。体格检查T38.1℃,R82次/分;烦躁不安,口唇发绀;心率186次/分,心音低钝;满肺可闻及哮鸣音,喘憋缓解时可闻及少许中、细湿啰音;肝脏右肋下3CM。 请根据以上资料回答: (1)该患儿出现了何种并发症并写出依据。 (2)写出针对此并发症的主要护理措施。
(1)患儿出现了充血性心力衰竭。依据为患儿肺炎,出现烦躁不安,口唇发绀,心率186次/分,呼吸82次/分,肝脏肿大,右肋下3CM,可作出诊断。(2)①安静、卧床休息,平卧或半卧位,避免引起婴儿哭闹,衣服要宽松,被子要松软,以利于呼吸;②喂奶要少量多次,所用奶头孔宜稍大,但须注意呛咳;吸允困难时采用滴管,必要时可用鼻饲;水肿严重时应限制入量;静脉补液时滴速不可以过快,以防加重心衰。③给予吸氧;④详细记录出入量,定时测量体重;⑤密切观察生命体征,脉搏必须数满1分钟,必要时监测心率;严格做好用药护理。