试述幼年特发性关节炎的常见护理问题和护理措施。
(1)常见护理问题。①体温过高：与关节非化脓性炎症有关。②疼痛：与关节肿胀及炎症有关。③躯体移动障碍：与关节肿胀疼痛有关。④有废用综合征的危险：与关节病变和疼痛所致的制动有关。⑤焦虑：与关节畸形、活动受限有关。⑥潜在并发症：与药物副作用有关。(2)护理措施。①降低体温：A．密切监测体温变化，观察热型；B．高热时及时物理降温(有皮疹者忌用乙醇擦浴)；C．及时擦干汗液，更换衣服，保持皮肤清洁，防止受凉；D．保证患儿摄入充足水分和热量；e．遵医嘱使用退热剂。②减轻关节疼痛，维持关节的正常功能：A．急性期卧床休息；B．注意患儿体位，将患肢放置于功能位，并经常变换体位；C．教给患儿采用放松、分散注意力的方法控制疼痛；D．可采用局部理疗、热敷等方法减轻疼痛；e．遵医嘱使用抗炎药物。③做好患儿生活护理，满足其生活需要。④急性期后尽早开始关节的功能锻炼：指导家长帮助患儿先做关节的被动运动，再逐渐做主动运动。同时将治疗性的运动融入游戏中，如游泳、抛球、骑车、踢球等，以恢复关节功能，防止畸形。若运动后关节肿痛加重，可暂时停止运动。对关节畸形的患儿，注意防止外伤。⑤用药护理：非甾体类抗炎药常见副作用有胃肠道反应、出血时间延长、血清转氨酶升高等，长期服用需定期检查血象及肝、肾功能等。⑥心理护理与健康宣教：关心、体贴患儿，了解患儿及其家长的内心感受，及时给予情感支持。介绍本病的医疗、护理知识，让患儿及家长了解本病的治疗计划，对于较长的疗程有思想准备，并积极配合治疗。鼓励患儿进行正常的学习和活动，促进其身心健康发展。
