简述代谢性碱中毒的治疗原则。
首先应去除病因,纠正脱水,停用碱性药物,纠正水、电解质平衡失调。多数患儿只需静脉滴注生理盐水补充部分阴离子(氯离子)即可恢复,而不需补充酸性溶液。但严重低氯性碱中毒可选用氯化铵治疗,氯化铵补充量(mmol)=(测得的[HCO-3]一22)mm01/L×0.3×体重(kg),先给计算量的1/2或1/3,配成0.9%的等渗溶液静脉滴注;或给予0.9%NH4Cl静滴,3ml/kg约可降低HCO-31mmol/L。有循环障碍、合并有呼吸性酸中毒或肝、肾功能损害者禁用。伴低血钾、低血钙时,应相应补充氯化钾和钙剂。