患儿,男,36天,因全身皮肤及巩膜黄染而入院。查体:体温36.8℃,心率120次/分,呼吸40次/分。神志清楚,反应差,皮肤及巩膜黄染,血清胆红素328μmol/L,结合胆红素58μmol/L。问:(1)此患儿的医疗诊断是什么?(2)护士应采取的护理措施是什么?

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患儿,男,36天,因全身皮肤及巩膜黄染而入院。查体:体温36.8℃,心率120次/分,呼吸40次/分。神志清楚,反应差,皮肤及巩膜黄染,血清胆红素328μmol/L,结合胆红素58μmol/L。问:(1)此患儿的医疗诊断是什么?(2)护士应采取的护理措施是什么?

(1)医疗诊断:病理性黄疸。(2)护理措施:重点是预防胆红素脑病。①加强保暖:维持患儿体温稳定,加强保暖,因低体温有造成脑损害的危险。②合理喂养;根据患儿的吸吮、吞咽和消化能力,选择适宜的营养供给方式,保证能量和水分的摄入。③蓝光照射:照射过程中患儿应适当补充水分;做好臀部和皮肤护理。④按医嘱用药。⑤密切观察病情:注意观察生命体征的变化、黄疸的消退情况,注意有无胆红素脑病的早期征象。

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