某女,21岁,学生,因“初潮起月经不规律7年,经量增多2年”就诊。患者14岁初潮,月经周期2个月至半年,每次月经持续3~5天,量少,每次用3~4片卫生巾。两年前开始出现经量增多,每次用卫生巾40~50片,每次持续10天左右,月经周期仍不规律,曾有2次因“经量多”晕倒。妇科检查及B超检查均未见异常。
根据以上资料,请回答:
(1)该患者可能的医疗诊断(2分)。
(2)该类患者的护理措施(8分)。
(1)功能失调性子宫出血(或无排卵性功能出血)。(2分)
(2)①加强营养,注意休息:月经期间多休息,睡眠充足;防止体力消耗,减少出血量,补充营养,纠正偏食,鼓励多食高蛋白及含铁高的饮食,预防和治疗贫血,(2分)
②预防感染,做好局部清洁卫生:勤换勤洗会阴垫和衬裤;大便后外阴应冲洗或或者自己用1:5000高锰酸钾液由外阴前方向拱门部擦洗。禁止盆浴,可淋浴或擦浴;告诚患者禁止性生活;禁止用不消毒的器械或手套进入阴道内做检查或治疗操作。(2分)
③提供心理支持:说明病情,减轻患者不安和焦虑心理,使患者和家属了解此病是可治愈之症,患者和家属积极配合治疗。(2分)
④遵医嘱准确给药:服药应按时按量,避免漏服和随意停药;发现有药物副反应及不规则阴道出血者,及时与主管医师联系,给予处理。(2分)