某孕妇,32岁,孕33周,因下肢水肿1个月,血压升高1周,伴头痛、视物模糊3天入院。既往身体健康,月经规律。检查:血压160/110mmHg,水肿(++),尿蛋白(++)。 根据以上资料,请回答: (1)该孕妇最可能的医疗诊断及诊断依据。 (2)如果该孕妇入院后突然发生抽搐,请写出主要的护理措施。

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某孕妇,32岁,孕33周,因下肢水肿1个月,血压升高1周,伴头痛、视物模糊3天入院。既往身体健康,月经规律。检查:血压160/110mmHg,水肿(++),尿蛋白(++)。 根据以上资料,请回答: (1)该孕妇最可能的医疗诊断及诊断依据。 (2)如果该孕妇入院后突然发生抽搐,请写出主要的护理措施。

(1)医疗诊断:子前期(或妊娠期高血压疾病)(1分)重度(1分) 诊断依据:血压≥160/110mmHg,尿蛋白(++)(1分):出現持续性头 痛、视物模糊症状(1分)。 (2)主要护理指施 ①协助医生控制抽搐:患者一旦发生抽搞,应尽快控制。硫酸镁为首选药 物,必要时可加用强有力的镇静药物(1分)。 ②专人护理,防止受伤:在子箱发生后,首先应保持病人的呼吸道通畅, 立即给氧,并防止舌咬伤(1分)。使病人取头低侧卧位,以防黏液吸入 或舌头阻塞呼吸道,以免室息。在病人昏迷或未完全清醒时,禁止给予 一切饮食和口服药,防止误入呼吸道而致吸入性肺炎(1分)③减少刺激,以免诱发抽搐:患者应安置在单人暗室,保持绝对安静,一切 治疗活动和护理操作尽量柔声且相对集中,避免刺激患者诱发抽描(1分)。 ④严密监护:密切注意血压、脉搏、呼吸、体温及尿量(留置尿管)、记 出入量。及早发现脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症(1分)。 ⑤为终止妊娠做好准备(1分)

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