试陈述葡萄胎患者的健康教育及随访时间和内容。
(1)应教会有阴道流血病人注意观察阴道流血的量、性质及颜色等,及早发现异常,及时与医护人员联系。
(2)正确留置尿标本,一般情况下,以晨起第1次尿作为尿HCG酶联免疫检测的标本。
(3)清宫术后应每周查血HCG1次,连续3个月。3个月后每15天1次,共3个月,如连续阴性改为每个月1次,持续6个月。第2年开始每6个月1次,共随访2年。在随访的过程中,除检查HCG以外,还应注意病人有无阴道流血、咳嗽、咯血等其他转移灶的症状,定期作妇科检查、盆腔B超及胸片等。
(4)随访2年内应避孕,由于含雌激素的避孕药有促进滋养细胞生长的作用及宫内节育器易混淆子宫出血的原因,故避免使用药物避孕及宫内节育器,以采用阴茎套及阴道隔膜避孕为好。
(5)病人应进食高蛋白、高维生素、含营养素丰富、易消化食物,保证休息与睡眠。