心脏病孕产妇在分娩期和产褥期应如何护理?
(1)分娩期：①剖宫产者：产妇体位应取左侧卧15°，上半身抬高30°，注意输液量和速度；中应严密监护，最好有心电监护仪，积极配合产科和内科大夫的工作。②经阴道分娩者：在第一产程应鼓励产妇多休息，宫缩间隙期尽量放松，减少紧张情绪，以减轻产妇体力消耗；及时向家属及病人交待产程进展情况及胎儿安危状况，以取得配合，缓解产妇恐惧心理；宫口开全后，行会阴侧切术，阴道助产以缩短第二产程，减轻心脏负担；胎儿娩出后，立即于腹部放置1～2kg重的沙袋持续24h，防止回心血量减少对心脏功能的影响，肌内注射地西泮10mg或哌替啶100mg；用手按摩子宫以减少出血，宫缩乏力者可用缩宫素10～20U子宫局部注射或持续点滴，禁用麦角新碱。(2)产褥期：心功能I～Ⅱ级的产妇，应鼓励并指导母乳喂养，以建立母子感情，促进子宫恢复；心功能Ⅲ级或以上者，应回奶，教会家属正确人工喂养。
