简述妊娠合并病毒性肝炎妇女在产褥期的护理措施。

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简述妊娠合并病毒性肝炎妇女在产褥期的护理措施。

(1)继续遵医嘱应用对肝脏损害小的广谱抗生素预防和控制感染。(2)预防产后出血及感染:观察子宫收缩及阴道流血情况,加强伤口及会阴部护理,识别感染的征象。(3)指导喂养:不宜哺乳者应及早回奶。HBsAg阳性产妇,可以母乳喂养,而HBeAg阳性产妇所生的新生儿不宜母乳喂养。(4)新生儿出生后进行常规免疫接种:①主动免疫:新生儿出生后24小时内肌内注射乙型肝炎疫苗30μg,出生后1个月、6个月再分别注射10μg。②被动免疫:新生儿出生后立即肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白0.5m1,出生后1个月、3个月再各肌内注射0.16ml/kg。③联合免疫:乙型肝炎疫苗按上述方法进行,乙型肝炎免疫球蛋白改为出生后24小时内肌内注射0.5m1一次。(5)出院指导:指导产妇继续进行保肝治疗,按医嘱合理用药,提供生活护理,使其获得足够的休息和营养,避免疲劳。并注意落实避孕措施,以免再度怀孕,影响身体健康。

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