简述典型心力衰竭的临床表现。

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简述典型心力衰竭的临床表现。

(1)左心衰竭:①症状:程度不同的呼吸困难(劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,急性肺水肿);咳嗽、咳痰、咯血;乏力、疲倦、心慌、头昏;少尿、肾功能损害症状(血尿素氮、肌酐升高)。②体征:肺部湿性啰音;心脏体征(除心脏病固有体征外,尚有心脏扩大、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律)。(2)右心衰竭:以体静脉淤血的表现为主。①症状:消化道症状(腹胀、食欲不振、上腹部胀痛、恶心、呕吐等);劳力性呼吸困难。②体征:颈静脉征,肝大,下肢水肿,心脏体征(可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音)。(3)全心衰竭;以上临床表现同时存在。

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