简述卵巢肿瘤患者的常见并发症。

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简述卵巢肿瘤患者的常见并发症。

(1)蒂扭转。为妇科常见的急腹症。蒂扭转好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一侧的肿瘤,如皮样囊肿等。患者突然改变体位或向同一方向连续转动、妊娠期或产褥期由于子宫位置的改变均易促发蒂扭转。急性蒂扭转的典型症状为突然发生一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克。盆腔检查可触及张力较大的肿块,压痛以瘤蒂处最剧,并有肌紧张。有时扭转可自然复位,腹痛也随之缓解。(2)破裂。卵巢肿瘤破裂有外伤性和自发性两种。外伤性破裂可由于挤压、性交、穿刺、盆腔检查等所致;自发性破裂则因肿瘤过速生长所致,多数为恶性肿瘤浸润性生长穿破囊壁引起。症状轻重取决于囊肿的性质及流入腹腔的囊液量。轻者仅感轻度腹痛,重者剧烈腹痛、恶心、呕吐以致腹膜炎及休克。(3)感染。较少见,多因肿瘤扭转或破裂后与肠管粘连引起,也可来源于邻近器官感染,如阑尾脓肿扩散。临床表现为高热、腹痛、肿块、腹部压痛、肌紧张及白细胞计数升高等腹膜炎征象。

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