简述子宫内膜癌患者镜检及病理类型。
(1)内膜样腺癌。占80%~90%,镜下见内膜腺体异常增生,上皮复层,并形成筛孔状结构。癌细胞异型明显,核大、不规则、深染、核分裂活跃。分化差的腺癌则腺体少,腺结构消失,成为实性癌块。按腺癌分化程度分为3级:I级为高度分化腺癌,Ⅱ级为中度分化腺癌,Ⅲ级为低度分化或未分化腺癌。分级越高,恶性程度越高。(2)腺癌伴鳞状上皮分化。腺癌组织中含有鳞状上皮成分,良性者称腺角化癌,恶性者为鳞腺癌;介于两者之间称腺癌伴鳞状上皮不典型增生。(3)透明细胞癌。约占4%,恶性程度较高,易早期转移。(4)浆液性腺癌。约占10%,恶性程度很高。