试述妊高征的分类及主要临床表现。
妊高征的分类及主要临床表现:
(1)妊娠期高血压:妊娠首次出现血压≥140/90mmHg,于产后12周内恢复正常,尿蛋白(一);可伴上腹部不适或血小板减少。妊娠期高血压产后方可确诊。
(2)子痫前期:轻度:妊娠20周后孕妇血压≥140/90mmHg,尿蛋白≥300mg/24h或随机蛋白尿(+)。可伴有上腹部不适、头痛等症状;重度:血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2·0g/24h或随机尿蛋白(++);血肌酐、血小板、血LDH、血清ALT或AST均升高及其他症状。
(3)子痫:典型表现为眼球固定,瞳孔放大,牙关紧闭,继而口角及面部肌肉颤动,双手紧握,双臂伸直,抽搐,面色青紫等。
(4)慢性高血压并发子痫前期:妊娠20周以前无蛋白尿,孕20周后出现尿蛋白≥300mg/24h,妊娠20周后突然出现尿蛋白增加,血小板<100×109/L。
(5)妊娠合并慢性高血压:妊娠前或妊娠20周前血压升高,但妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。