简述葡萄胎患者的处理原则。
(1)清除子宫腔内容物。葡萄胎一旦确诊应迅速清除子宫腔内容物。一般采用吸刮术，用大号吸管吸出子宫腔内容物，待子宫缩小后再慎重刮宫，并将刮出物送病理检查，取材应选较小的靠近宫壁的葡萄状组织送检。术中防止子宫穿孔和大出血。葡萄胎清官不易一次吸刮干净，一般于1周后行第二次刮宫。(2)子宫切除术。年龄较大无生育要求者可行子宫切除术，应保留两侧正常卵巢。(3)黄素化囊肿。黄素化囊肿随HCG水平的下降可自行消退，一般不需处理。如黄素化囊肿扭转且卵巢血运发生障碍应手术切除一侧卵巢。(4)预防性化疗。具有高危因素和随访有困难的葡萄胎患者可考虑给予预防性化疗。
