如何对尿瘘术后的患者进行护理?
(1)保留尿管患者的护理;除按一般外阴、阴道手术患者护理常规护理外,应特别注意避免屎管脱落.保持尿管通畅,以免膀胱过度充盈影响伤口的愈合。尿管一般留置10~14天,然后夹闭,试验自行排尿,如无困难,可拔除尿管.拔管后协助患者1~2h排屎1次,然后逐步延长排尿间隔时间。由于腹压增加会导致尿管脱落,影响伤口愈合.故应积极预防咳嗽、便秘,避免下蹲等增加腹压的动作。(2)适当体位:应根据患者瘘孔的位置决定体位. 一般采取使瘘孔高于尿液面的卧位=膀胱阴道瘘如瘘孔在膀胱后底部者,应取俯卧位;瘘孔在侧面者应健侧卧位7日,以减少尿液对修补伤口的浸泡,加速伤口愈台。(3)预防感染:术后每日补液量不应少于 3000ml,目的是增加尿量,稀释尿液,起到冲洗膀胱的作用,防止发生尿路感染。外阴部应每日擦洗干净,遵医嘱给予广谱抗生素预防感染。