首先应该怎样处理?
对该病人首先采取非手术治疗:①补充血容量:输液和输血,检测中心静脉压和尿量、血细胞比容;吸氧,改善氧供应,适当应用镇静剂。②积极止血:a.胃内灌注冰生理盐水,收缩胃血管,减少胃黏膜血流量。b.胃内灌注经稀释的去甲肾上腺素。c.应用H2受体拮抗剂和生长抑素。d.胃镜下止血:急诊胃镜检查的同时可施行内镜下止血,包括电凝、激光灼凝、注射或喷洒药物等。检查前必须纠正病人的低血容量状态。③经非手术治疗出血不止或暂时止血又复发者可考虑手术治疗。
首先应该怎样处理?
对该病人首先采取非手术治疗:①补充血容量:输液和输血,检测中心静脉压和尿量、血细胞比容;吸氧,改善氧供应,适当应用镇静剂。②积极止血:a.胃内灌注冰生理盐水,收缩胃血管,减少胃黏膜血流量。b.胃内灌注经稀释的去甲肾上腺素。c.应用H2受体拮抗剂和生长抑素。d.胃镜下止血:急诊胃镜检查的同时可施行内镜下止血,包括电凝、激光灼凝、注射或喷洒药物等。检查前必须纠正病人的低血容量状态。③经非手术治疗出血不止或暂时止血又复发者可考虑手术治疗。