女性，50岁，因右乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天。病人T 37.4℃P 88次/分、R 20次/分、BP 120/70mmHg，胸部用弹力绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流。病人诉伤口疼痛。且现在不能自己洗漱、进食、如厕等，并向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。问：(1)列出病人目前3个主要的护理诊断/问题。(2)叙述病人患侧上肢的保护方法及功能锻炼方法。
(1)护理诊断：疼痛：与手术切口有关。自理缺陷(进食，卫生、如厕)：与术后患侧上肢活动爱限有关。自我形象紊乱：与乳癌根治术切除一侧乳房有关。潜在并发症：出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等。(答对1个给1分，答对3个即可)(2)患侧上肢的护理要点：术后预防性抬高患侧上肢;避免在患侧上肢测血压和注射;避免用患侧上肢搬动、提拉重物。功能锻炼方法：术后24小时内活动手指及腕部;术后1～3天进行患侧上肢肌肉等长收缩和适当的助力运动;术后3～5天活动肘部;术后1周作肩邵活动;以后遥步增加肩部活动范围。
