男性，45岁，近1个月常出现上腹部疼痛，乏力、食欲不佳、体重下降，皮肤黄染，进行性加重，伴瘙痒，近日出现腰背部疼痛。以“胰腺癌”收入院。体格检查：神清，体温37.5℃，脉率78次／分，呼吸18次／分，血压120/80mmHg，身高176cm，体重58Kg。入院后反复询问医护人员“我是不是得了癌症了？”既往吸烟20年。 问：(1)该病人可能出现的有价值的免疫学检查结果是什么？ (2)列出病人目前存在的3个主要护理诊断／问题。 (3)目前应给予病人哪些护理措施？
（1）目前应用最为广泛的是CA19-9和CEA，尤其CA19-9是诊断胰腺癌迄今报道敏感性最高的标记物。大部分胰腺癌病人血清CA19-9明显升高。（2）焦虑、恐惧 与重症胰腺炎症、惧怕癌症、病人担忧预后有关。有体液不足的危险 与胰腺炎性渗出、出血、呕吐、禁食等有关。营养失调（低于机体需要量）与胰腺炎引起恶心、呕吐、禁食、应激等，癌症引起食欲减退、消化不良、肿瘤消耗等有关。（3）①心理护理②疼痛护理③维持水、电解质平衡和血液动力学稳定④维持足够营养需要量⑤各种引流管护理⑥防治继发感染⑦维持有效呼吸型态⑧做好急性肾衰竭病人的护理 ⑨做好术后出血的预防和护理 ⑩做好肠瘘、胰瘘的护理 ?生活支持 ?出院健康教育
