男性，52岁，因十二指肠溃疡穿孔行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第四天起恢复进食，开始进食后第二天病人在进食甜豆浆后15分钟左右出现上腹部不适、心慌头晕、出汗、恶心、呕吐，卧床休息后缓解。病人及家属均较紧张，询问护士出现该情况的原因。试向病人及家属详细解释此现象出现的原因及预防处理方法。
该病人出现了早期倾倒综合征。(1)一般认为是由于胃大部切除术后丧失了幽门括约肌，食物过快地大量排入上段空肠，又未经胃肠液混合稀释而呈高渗性，将大量的细胞外液吸入肠腔，以致循环血容量骤然减低，血清钾离子减少，引起循环系统症状；肠腔突然膨胀，释放5一羟色胺，肠蠕动剧增；立位时，食物和进入肠腔内体液的重力作用牵拉已游离的残胃，刺激腹腔神经丛，引起反射性上腹部症状和心血管症状。(2)手术中避免残胃过小、吻合口过大是预防的重要措施。术后早期应告诫病人少量多餐，避免过甜、过成、过浓流质。宜进低碳水化合物、高蛋白、高脂肪饮食。餐时限制饮水，改为两餐间饮用。进餐后平卧10～20min。多数病人在半年到1年内能逐渐自愈。
