简述脾破裂病人的治疗原则。

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简述脾破裂病人的治疗原则。

(1)非手术治疗对病情平稳、伤后血流动力学稳定、无腹腔内脏器合并伤的病人,可暂不手术。严密观察病情变化,持续胃肠减压,根据肝功能情况选用促凝血药物,并输血,卧床休息2~3周,重复B超、X线检查,直至病情稳定。(2)手术治疗①全脾切除术:适用于粉碎性脾破裂、脾蒂血管损伤,以及脾脏本身有病变者;野战情况下,高龄及多发伤情况严重者。②保留脾手术:查明伤情后明确可能保留脾者,采用生物胶粘合止血、物理凝固止血、单纯缝合修补术、脾破裂捆扎、脾动脉结扎及脾部分切除术等。

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