一肝硬化患者,近三个月来肝区不适加重,腹胀日趋明显,食欲不振、乏力,常有牙龈出血,今天上午十点突然恶心不适,呕吐咖啡样液体约400ml,解黑便约200g,稀。伴头晕、心悸、乏力,查体P121次/分,BP11.8/7.8kPa,皮肤黏膜苍白,腹壁静脉曲张,腹部膨隆,腹水征(+),两下肢轻度水肿、血清白蛋白28g/L,球蛋白36g/L。根据上述病例的信息回答下列问题:(1)写出常见的护理诊断及有关的因素。(2)怎样进行治疗?
(1)常见的护理诊断及有关的因素:①组织灌注量改变与食管胃底曲张静脉破裂出血有关。②潜在并发症:肝性脑病。(2)治疗:①非手术治疗措施:输血输液补充血容量、应用止血药物和保肝药物、三腔管压迫止血、局部注射硬化剂。②如经非手术治疗不能止血的可采用手术治疗:如经颈静脉肝内门腔静脉分流术。