简述外科重症病人生命体征的监测。
(1)体温:体温升高考虑有无出血、感染、脱水或组织挫伤时出现的吸收热。当脑干、下丘脑等损伤时,出现持续性高热高达40℃以上。(2)血压和心率:一般情况下急性失血可引起血压下降、心率加快,但颅脑损伤伴其他器官失血时,血压明显下降,由于脑供血不足,出现脑水肿、颅内压增高,又反射性地导致血压增高、脉压增大、心率下降等改变。(3)呼吸:①重度颅脑损伤出现轻微意识障碍:过度换气后的呼吸暂停;②气道梗阻:呼吸频率增快,表现为喘鸣,呼吸困难;③脑水肿或颅内血肿导致颅内压明显增高:呼吸深而慢;④小脑幕疝:潮式呼吸;⑤大脑半球深部受损,脑干伤涉及延髓呼吸中枢:呼吸无规律,严重呼吸失调。