简述小脑幕切迹疝的临床表现。
(1)颅内压增高症状：剧烈头痛和频繁呕吐，其程度较脑疝前更加剧烈，并有烦躁不安。(2)意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的反应迟钝或消失。(3)瞳孔改变：双侧瞳孔不等大，初起时患侧瞳孔略缩小、对光反应稍迟钝，以后患侧瞳孔逐渐散大、略不规则、直接及间接对光反应消失，但对侧瞳孔可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大、对光反应消失。(4)运动障碍：病变对侧肢体轻瘫，表现为肢体的自主活动减少或消失，肌力减退，腱反射亢进；如脑疝继续发展，症状波及双侧，引起去大脑强直，这是脑干严重受损的特征性表现。(5)生命体征的紊乱：表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。可出现血压升高、心动过缓、呼吸抑制等库欣反应；亦可出现面色潮红，大汗淋漓等自主神经系统紊乱的表现，体温可高达41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最后呼吸停止、血压下降、心脏停搏而死亡。
