女性,65岁,近1周无明显诱因出现腹部隐痛,近2日腹痛加重,呈阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐,无排便排气,急诊入院。查体T38.5℃,P90次/分,R21次/分,BP100/70mmHg,腹胀明显,可触及有压痛的肠袢,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,腹部摄片可见胀大的肠袢及多个气液平面患者2年前曾因“急性化脓性阑尾炎”行阑尾切除术。请结合病例回答：(1)该患者可能的诊断是什么?(2)列举3个主要护理诊断或护理问题。(3)目前主要的护理措施有哪些?
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女性,65岁,近1周无明显诱因出现腹部隐痛,近2日腹痛加重,呈阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐,无排便排气,急诊入院。查体T38.5℃,P90次/分,R21次/分,BP100/70mmHg,腹胀明显,可触及有压痛的肠袢,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,腹部摄片可见胀大的肠袢及多个气液平面患者2年前曾因“急性化脓性阑尾炎”行阑尾切除术。请结合病例回答：(1)该患者可能的诊断是什么?(2)列举3个主要护理诊断或护理问题。(3)目前主要的护理措施有哪些?
（1）粘连性肠梗阻。（2）①疼痛：与肠蠕动增强有关；②体液不足：与频繁呕吐及肠腔积液有关；③潜在并发症：肠绞窄。（3）禁食、胃肠减压；应用解痉剂；低半卧位；低流量吸氧；补液；营养支持；应用抗生素；严加观察病情变化；呕吐护理；术前准备。
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