试述急诊分诊的程序。

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试述急诊分诊的程序。

(1)接诊;
急诊病人来诊后,分诊护士应对其快速评估、分析和判断,急危重病人先安排入抢救室进行抢救,其他病人可根据所属科室安排进入相应诊室就诊。所有急诊病人的信息均应登记。
(2)护理评估;
①初级分诊:通过简单而快速的评估识别和筛选出需要紧急干预的病人,进行分诊决定时应当考虑以下信息:
A当前的问题;
B详细的信息;
C一般和客观生命体征的评估;
D分配优先权及治疗区域;
②二级分诊是通过收集更多的细节信息测量客观生命体征和相关检查来评估那些看起来较稳定的病人。可通过以下信息获得分诊决定。
A通过初步分诊已收集的信息;
B额外的病史摘要;
C客观地定量评估;
D分配优先权和治疗区域。
③三级分诊是指病人在等候就诊时监测病人的情况,当有证据显示病人的病情改变时重新进行分诊。
(3)病情估计
可将病人病情分为5类:
I类:处于危及生命的状态或需要立即复苏;
II类:处于潜在危及生命的状态;
III类:生命体征相对稳定,需要尽早治疗;
IV类:生命体征稳定,无严重并发症发生;
V类:病人损害较小,情况稳定。

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