简述代谢性酸中毒的诊断依据。

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简述代谢性酸中毒的诊断依据。

代谢性酸中毒无特征性临床表现,确诊必须依靠实验室检查。代谢性酸中毒的诊断首先应根据动脉血气分析确定有无pH降低,其特征性的变化为:血HCO(上标-)(下标3)降低、实际碳酸氢盐(AB)和标准碳酸氢盐(SB)减少、破剩余(BE)负值增大、代偿期pH正常失代偿期pH降低。病史不明者,计算AG有助于论断。通常AG升高提示代谢性酸中毒。

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