简述心包填塞的定义及表现。
(1)外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤急速致死的原因。由于心包的弹力有限,急性心包积血达150m1即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心搏骤停。(2)典型的表现是Beck三联征,即静脉压升高、动脉压下降和心音遥远。X线检查可显示心影略扩大,各弓消失。心脏B超检查能探测到心包积液,是评价心包积液的有效、无创检查手段,但约有5%的假阴性。试验性心包穿刺有一定诊断价值,若抽出不凝固血液,即可确诊。
简述心包填塞的定义及表现。
(1)外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤急速致死的原因。由于心包的弹力有限,急性心包积血达150m1即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心搏骤停。(2)典型的表现是Beck三联征,即静脉压升高、动脉压下降和心音遥远。X线检查可显示心影略扩大,各弓消失。心脏B超检查能探测到心包积液,是评价心包积液的有效、无创检查手段,但约有5%的假阴性。试验性心包穿刺有一定诊断价值,若抽出不凝固血液,即可确诊。