简述高钙血症的急救与护理措施。
(1)出现症状的高血钙者(通常总血清钙浓度约>12mg／d1)应立即给予治疗，以恢复血容量和促进尿中的钙排泄。(2)心血管和肾功能良好的病人可按300～500ml／h输注0．9％生理盐水，直至血容量补足并出现多尿(尿量≥200ml／h)。一旦血容量恢复，生理盐水输注速度可减至100～200ml／h。治疗期间应密切监测和维持血清钾与镁的浓度，以防多尿导致低血钾和镁。(3)对于心力衰竭或肾功能不全的病人，可选择血液透析来快速降低血钙水平。极端情况下可使用螯合剂[如PO450mmol用8～12小时输入或乙二胺四乙酸(EDTA)10～50mg／kg用4小时输入]。心力衰竭者用呋塞米(按1mg／kg)时需小心，因其可促进骨钙释放而加重高血钙。(4)密切观察病人的神经、心血管和胃肠道症状，监测心电图变化、实验室结果和出入量等情况，及时发现治疗期间的病情变化并观察药物疗效与不良反应，配合医生采取必要的应对措施。
