简述低钙血症的急救与护理措施。
(1)低钙血症病人应进行补钙治疗。若症状明显，如伴手足抽搐、低血压、Chvostek征或Trousseau征阳性、心电图示QT间期、ST段延长伴或不伴心律失常等，应予立即处理。可用10％葡萄糖酸钙治疗急性症状性低钙血症，10～20ml(含元素钙93～186mg)用10分钟静脉推注，随后用58～77ml(含元素钙540～720mg)加入500～1000ml的5％GS中，以0．5～2mg／kg／h(10～15mg／kg)静脉滴注。也可用10％氯化钙5ml(136．5mg元素钙)用10分钟静脉推注，继之36．6ml(1g)用6～12小时静脉输注。(2)每4～6小时测定一次血清钙浓度，将总血清钙浓度维持在7～9mg／dl(1．75～2．25mm01／L)，同时，还应纠正镁、钾和pH异常。低镁血症未纠正时，常可导致难治性低钙血症，故低钙血症者应同时测定血清镁浓度，尤其是使用钙剂疗效较差时。(3)注意观察低钙血症的临床表现，严密监测血清钙值和其他电解质水平，为治疗提供依据并评价药物疗效。经静脉使用钙剂时应注意，钙溶液尤其是氯化钙溶液对软组织具有刺激性，应尽量稀释后使用，且不可漏出血管，也不可同时用碳酸氢钠，以防二者沉积于血管中。注射过程中应密切监测心率，尤其是使用洋地黄的病人，以防发生严重的心律失常。应保持静脉通路的畅通并加强用药期间的监测，及时发现病情变化和药物的不良反应。
