试述淹溺的急救与护理。
答:(1)清除呼吸道异物:去除口、鼻内可见的异物,打开气道,用头低脚高的体位将肺内及胃内积水排出。清除气道内的液体,推荐采用吸引的方法,但是不能因为倒水时间过长而延误复苏。(2)人工呼吸:对呼吸停止的病人应立即进行人工呼吸。(3)胸外按压:离开水,在给予2次人工呼吸后,溺水者仍无反应、无呼吸,未触及动脉搏动,应迅速给予胸外按压和人工呼吸,有条件可获取AED,如有除颤节律,应立即行电击除颤。(4)高级生命支持:溺水者心跳停止需高级生命支持,包括人工呼吸无效者进行气管插管,机械通气。所有溺水者均应送往医院进行监护,防治心律失常、心力衰竭、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征。及时纠正低血容量,对淡水淹溺血液稀释者,可静脉滴注3%氯化钠溶液500ml。对海水淹溺血浓缩及血容量不足者,可给予5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐。