试述关节置换术的健康教育要点。
让患者了解关节置换手术前、后的医疗和康复内容以及日常注意的事项,将有利于获得患者的积极配合,取得更满意的治疗效果。内容如下:(1)需要做关节(膝、髋关节等)置换手术的疾病:①关节炎(各种药物或保守治疗无效)。②关节严重畸形。③X线检查有骨改变或破坏。(2)关节置换术的好处:①使关节疼痛减轻或消失。②获得关节自主活动功能。③提高生活质量。(3)新关节的构成:①人工关节由钛金材料构成。②骨水泥固定。(4)怎样确定是否要做关节置换术?①医院骨科就诊,医生根据病情决定是否手术。②如医生确定要做手术,患者必须向医生提供是否有牙病、血液病史、心脏病史等情况。(5)术前准备有哪些?①配合医生做必要的检查和评定。②按医生要求服药及术前准备。③在康复治疗师的指导下做术前康复和功能训练。④了解术后短期内日常生活习惯的改变及应对的措施。(6)术后注意事项:①术后根据医生的要求进行特殊体位的摆放,如髋关节置换术后,应防止手术后人工髋关节由于不适当的位置摆放造成的移动或脱位。②术后使用弹力绷带或弹力袜等控制手术肢体的肿胀。③术后第一天在治疗师的指导下,逐步进行康复训练。④保持伤口干燥。(7)术后康复:①床上活动,床上转移。②手术肢体的肌力训练。③手术肢体关节活动度的被动、主动活动的训练。④功能训练,如穿衣、如厕、坐、站、行走等。⑤心理辅导。(8)出院后注意事项:①按照康复计划或方案训练。②定期复查。③如有下列情况请立即看医生:a.手术关节进展性疼痛;b.手术周围组织肿胀或疼痛;c.伤口红、肿或渗出;d.呼吸困难或胸痛。