简述VD与AD的鉴别要点。
(1) VD: 起病较急、常有高血压。病程波动或阶梯性恶化(1分)。早期症状为神经衰弱综合征。精神症状以记忆障碍为主的局限性痴呆，判断力、自知力较好，人格改变不明显，情感脆弱(1分)。神经系统为局限性症状和体征，如病理反射、偏瘫。CT为多发性梗死，腔隙和软化灶。Hachinsk 评分>7分。(1分) (2) AD: 起病潜隐。病程进行性缓慢进展(1分)。早期症状为近记忆障碍。精神症状为全面痴呆、判断力、自知力丧失、有人格改变、淡漠或欣快(1分)。神经系统早期多无限局性体征。CT为弥漫性脑皮质萎缩。Hachinsk 评分<4分。
