张某,男性,72岁,有脑卒中病史,两天来情绪不稳,注意力难以集中,白天有片断的小睡,夜间失眠,由家人送入医院。医生诊断为“谵妄”。如何做好该患者的安全护理?
该患者的安全护理:①房间安置:患者缺乏自卫能力。也可突然危及他人生命安全。床位可安置在单人房间,固定病室、固定医护人员、固定照顾者,这样可减轻患者焦虑不安的情绪,减轻激越症状,减少不安全的风险,帮助患者安全接受治疗。②营造安全治疗环境:病室物品简单有序,使患者有一定的活动空间,环境光线适宜,不能过于黑暗。③防止坠床:患者谵妄程度严重时,出现的行为躁动常难以控制,要加床档,限制其活动范围,必要时给予保护性约束护理。④密切观察病情变化:谵妄的症状变化快,要善于观察患者细微的病情改变,特别是行为紊乱有时不可预知,从活动过少突然转至活动过多,突发冲动,逃离行为、无目的地兴奋走动等要及时给予干预。⑤加强评估:评估患者暴力行为和自杀性行为及相关因素,及时采取有效的护理干预,24小时监测患者的安全及躯体状况的变化。必要时遵医嘱给予药物控制。