论述操作技能的教学原理在护理教育中的应用和应注意的问题。
1.提供一个有助于学习的环境。使学生能够在轻松愉快的气氛中学习各项操作技能。2.进行技能分析。确定分项技能和技能单位，使复杂的技能得以简化。如导尿术对于学生来说是一项比较复杂的操作，我们可以先将导尿术分成认知部分、情感部分和动作部分，然后再把动作技能分解成分项技能或技能单位，从中可以看出，许多组合单位都是以前学会的行为，如打开无菌包、戴无菌手套等。3.明确操作程序。对于学生来说，掌握动作技能虽然重要，但是熟记每项技能的操作程序也具有同样重要的意义，这是护理教育中不可忽视的一点，这样可使学生了解操作的构成，即了解构成一项操作的各个动作要素及动作之间的执行顺序，并了解动作的执行方式。这样，学生对这一项操作才能有一个完整的印象，才能为以后的学习奠定基础。4.评估学生的起点行为。学生的背景经历不同，其操作技能的起点行为也不同。因此，教师应了解学生是否已经学过这些操作,是否有临床经验,以评估他们学习新技能的预备程度。5.示教正确,速度适当。可由教师亲自演示或以电影、录像代替,使学生获得有关操作的整体印象。示教时的讲解要确切,动作指令要明确。6.安排足够的练习时间。集中练习和分段练习是引起争议的又一个方面,集中练习就是持续练习一项技能,直到学会为止;而分段练习是指一项技能的练习要延续一段时间,中间有间隔时间。两种方法各有优劣,如集中练习有利于在短时间内迅速掌握一项技能,但容易导致厌倦和疲劳;而分段练习有利于学生利用间隔期来更好地理解所学的技能,但是容易导致遗忘。因此,采用何种练习方法,应当据学习任务的性质和内容来定。7.为学生的操作提供增强性反馈。反馈是学习操作技能的关键,没有反馈就没有进步。教师应鼓励学生通过观察自己的动作获得信息进行内反馈,同时,教师可以采用提问的方式来确定学生是否能够进行自我评价,教师的主要作用就是在学生操作过程中和操作完成后以语言性指导的方式提供增强性反馈。8.促进技能的迁移。通过指出相同点的方法促进类似技能的迁移,同时,为了使已有技能对新技能产生正迁移作用,教师必须确保学生已经熟练掌握原有的技能。另外,护理教师可以应用各种教学技巧帮助学生理解操作技能中隐含的原理,以促进学习迁移的发生。
