(1).患者,男,50岁,一天前参加喜宴食红焖虾数个,今晨出现烦躁、多语且有时吐字不清,随地小便,无恶心、呕吐。既往:乙肝后肝硬化3年。查体:T37. 6℃,P85次/分,R20次/分, BP130/80mm Hg,欣快、多语,应答尚切题,心肺未见异常;腹壁静脉曲张,腹软,肝、脾肋下1 指,质硬无压痛,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,扑翼样震颤(+)。化验示:ALT 120U/L,血氨210μmo1/L。请写出:(1)该患者目前发生的并发症。(2)患者本次发病的诱因。(3)目前该患者饮食护理的要点。
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(1).患者,男,50岁,一天前参加喜宴食红焖虾数个,今晨出现烦躁、多语且有时吐字不清,随地小便,无恶心、呕吐。既往:乙肝后肝硬化3年。查体:T37. 6℃,P85次/分,R20次/分, BP130/80mm Hg,欣快、多语,应答尚切题,心肺未见异常;腹壁静脉曲张,腹软,肝、脾肋下1 指,质硬无压痛,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,扑翼样震颤(+)。化验示:ALT 120U/L,血氨210μmo1/L。请写出:(1)该患者目前发生的并发症。(2)患者本次发病的诱因。(3)目前该患者饮食护理的要点。
(1)肝性脑病。(2)进食高蛋白饮食。(3)饮食护理要点:①开始数日内禁食蛋白质;②神志清楚后逐渐增加蛋白质,每天20g,短期内不超过40~60g/d;③以植物蛋白为主;④减少脂肪摄入;⑤饮食中应富含维生素。
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