简述肾脏的内分泌功能。
肾素:由肾小球旁器分泌,参与血压和肾脏血流的调节。肾脏的灌注压下降、限制盐的摄入等都是刺激肾素分泌的因素;此外,当运动、体位改变、寒冷刺激等因素使交感神经兴奋时也会刺激肾素的分泌。(2)促红细胞生成素(EPO):肾内产生,可促进骨髓红细胞集落形成单位分化成熟为红细胞。肝脏和肾脏都可以生成EPO,但以肾脏生成为主。缺氧和贫血是EPO生成的最主要刺激因素。(3)1-α羟化酶:可将25-(OH)D3进一步羟化为具有活性的1,25-(OH)2D3,即活性维生素D。1,25-(OH)2D3的主要作用是参与体内钙盐的代谢。它可以直接促进小肠对Ca2+的吸收,还可以促进骨骼的钙化,从而参与体内钙和磷的调节。(4)激肽释放酶:促使小动脉扩张,增加肾血流,促进水钠的排泄,从而降低血压。(5)前列腺素:作用与激肽释放酶类似。