简述霍乱的临床分期及各期临床表现。
(1)泻吐期:多数以剧烈腹泻开始,最初大便有粪质呈黄稀水样,继之呈水样、无粪臭,部分患者大便呈米泔水样,少数患者大便可呈洗肉水样。每日大便自数次、10数次至无法计数。腹泻量大,自数千毫升至上万毫升不等。腹泻同时多无腹痛及里急后重感。腹泻后继之呕吐,呈喷射性,初为胃内容物,后呈米泔水样,无恶心。一般无发热。本期可持续数小时至1~2日。(2)脱水虚脱期:由于严重泻、吐引起水、电解质大量丧失,可出现脱水、周围循环衰竭和电解质紊乱症状。(3)反应(恢复)期:大多数患者泻、吐症状消失、脱水表现好转、尿量增加、血压等恢复正常。约1/3患者出现发热,体温为38~39℃,持续1~3日可自行消退,是由于大量肠毒被吸收所致。