患者，男性，23岁。3天前因淋雨受凉后，出现畏寒、发热，体温达39℃，右侧胸痛向上腹部放射，咳嗽少量黏液痰。查体：T39℃，R24次／min，P92次／min，BP13·3／9.3kPa，神志清，急性病容，口角有单纯疱疹，右下呼吸运动减弱，叩浊音，闻及支气管呼吸音及少量湿啰音，深吸气时有胸膜摩擦音，心[—]，血白细胞15×109／L，中性粒细胞80％，胸片示：右下肺大片浸润阴影。请写出：(1)该患者可能的临床诊断是什么?(2)对该患者的治疗要点。(3)相应护理措施。
(1)肺炎链球菌肺炎。(2)①抗生素治疗：首选青霉素，轻症每日用240万U，分3次肌肉注射，重症240万～480万U静脉滴注，每6～8h1次，有严重并发症者，日剂量可加至1000万～3000万U，分4次静脉滴注，每次量应在1h内滴完，以达到有效血浓度。如对青霉素过敏，可选用红霉素或第一或第二代头孢霉素。经有效抗生素治疗，患者体温可在1～3d内恢复正常。抗生素疗程一般为5～7d或退烧后3d停药。②支持治疗：及时纠正脱水，维持水电解质平衡。有剧烈胸痛时可给少量止痛剂，如可卡因15mg。促进有效咳嗽和呼吸，当PaO2<60mmHg时应给氧。如有腹胀、鼓肠可用肛管排气或胃肠减压，烦躁不安者可服小剂量镇静剂如地西泮(安定)5mg，不用抑制呼吸的镇静剂。有感染性休克时应积极抢救，给予抗休克、抗感染治疗。(3)①高热：卧床休息，注意保暖，体温下降后鼓励增加活动；物理降温为主，慎用阿司匹林类药物；提供足够热量，多饮水；注意口腔、皮肤护理。②咳嗽、咳痰：鼓励深呼吸，进行胸部叩击等物理治疗，重症及老年患者协助翻身，以促进排痰。③胸痛：可取患侧卧位，必要时遵医嘱给予止痛药。
