患者,男性,60岁,高血压病史1 5年,既往血压控制不稳。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心,晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸因难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,急诊采医院。查体:心率1 20次/分,律齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音。请写出:(1)该患者可能的医疗诊断。(2)该患者的主要护理措施。

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患者,男性,60岁,高血压病史1 5年,既往血压控制不稳。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心,晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸因难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,急诊采医院。查体:心率1 20次/分,律齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音。请写出:(1)该患者可能的医疗诊断。(2)该患者的主要护理措施。

(1)急性左心衰竭。(2)护理措施:①病情观察:观察患者生命体征,严密监测病情;②采取坐位,双腿下垂;③保持呼吸道通畅:协助患者咳嗽、排痰;④吸氧:给予高流量(6~8L/min)并经酒精湿化的氧气吸人;⑤药物护理;迅速建立两组静脉通道,遵医嘱及时、正确使用药物.注意观察药物的不良反应。

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